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得了肺結(jié)核怎么辦

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
肺結(jié)核為常見的呼吸道傳染病,按照中國傳染病管理方法,一旦確診肺結(jié)核,應(yīng)到當(dāng)?shù)貙iT定點收治肺結(jié)核的醫(yī)院、醫(yī)療機構(gòu),如傳染病院、結(jié)核病防治院去接受正規(guī)的抗結(jié)核治療。倘若是在綜合醫(yī)院確診的肺結(jié)核患者,也應(yīng)及時轉(zhuǎn)送到當(dāng)?shù)鼐徒慕Y(jié)核病防治所,或收治結(jié)核病的傳染病院進行登記。大多數(shù)肺結(jié)核患者收治入院進行抗結(jié)核治療的同時,應(yīng)觀察抗結(jié)核治療的療效,觀察患者的肝、腎功能,同時通過痰檢進一步排查,確定患者是否屬于排菌者。如果為排菌的肺結(jié)核患者,應(yīng)住院隔離接受抗結(jié)核治療。居家接受抗結(jié)核治療的患者,應(yīng)按照醫(yī)生的要求定時到醫(yī)院復(fù)查,除復(fù)查胸片、胸部CT外,還要復(fù)查肝、腎功能。多數(shù)抗結(jié)核藥有不同程度的肝、腎功能損害,因此在接受抗結(jié)核治療的過程中,除觀察各種不良反應(yīng),還應(yīng)監(jiān)測肝、腎功能損害,同時定期檢查肺部病灶吸收情況。痰菌陽性患者通常要等痰菌完全轉(zhuǎn)陰,不具備傳染性時,才能夠居家進行抗結(jié)核治療。整個抗結(jié)核治療期間,無論是在醫(yī)院還是居家,都要加強營養(yǎng)、注意休息,工作、學(xué)業(yè)強度大的患者,至少停止3個月的時間。當(dāng)抗結(jié)核治療初見成效,癥狀緩解,且病灶大部分吸收,再繼續(xù)抗結(jié)核治療3-6個月,期間可以維持正常的工作。但大多數(shù)前3個月均要求患者居家或住院休息、保證營養(yǎng),從而才能很好的保證抗結(jié)核療效,才能讓患者盡可能在6-9個月達到臨床治愈。
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