肺結核患者胸腔積液的治療要根據兩個方面，肺結核以及胸腔積液。若積液量比較少，這種情況一般密切觀察、積極抗結核治療即可。如果積液量比較大，由于結核性胸膜炎積液的蛋白含量以及纖維蛋白含量比較高，容易引起胸膜粘連。原則上應該盡快抽出積液，一般每周2-3次，注意第一次抽的時候一般量不超過600ml，以后每次抽液不要超過1000ml。 如果抽液過多、過快，有可能導致胸腔內壓力驟然下降而發(fā)生腹脹性肺水腫，甚至導致呼吸功能衰竭，特別是肺功能衰竭。如果在抽液過程中患者出現頭暈、出汗、面色蒼白等，有可能是發(fā)生了胸膜反應，這時應該立即停止抽液，進行相應搶救。胸腔積液抽液的作用主要是減輕中毒癥狀，加快退熱，解除肺臟以及心臟受壓，改善呼吸功能，防止纖維蛋白沉積導致胸膜粘連、增厚。