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膽囊切除后膽管擴張可能是什么原因引起的
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參與醫(yī)生
北京積水潭醫(yī)院 高鵬驥 主任醫(yī)師

膽囊切除后發(fā)現(xiàn)膽總管擴張,常見原因如下:1、在膽囊切除后,部分患者的膽總管會代償性擴張,以部分代償膽囊儲存膽汁的功能。但此類膽總管的擴張程度一般比較輕微,多數(shù)患者的膽管直徑在1.2-1.3cm,不超過1.5cm;2、若是膽總管有梗阻性病變,也會出現(xiàn)膽總管擴張,而梗阻性病變的類型又可以分為結(jié)石導致的膽總管梗阻,以及惡性腫瘤導致的梗阻。在膽囊切除后,少數(shù)患者可以發(fā)生膽總管結(jié)石,結(jié)石的存在會影響膽汁的正常運行,當膽總管發(fā)生梗阻時,膽道壓力升高,膽總管會擴張。此外,若在膽總管末端,以及周圍的某些器官發(fā)生腫瘤性疾病,比如膽管下段或十二指腸乳頭、壺腹等部位發(fā)生惡性腫瘤,也可以導致膽總管梗阻,引起膽管擴張。因此,臨床上需要結(jié)合患者存在的癥狀,以及進行抽血化驗和影像檢查,綜合判斷導致膽管擴張的具體原因,再決定治療方式。

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