肺結(jié)核與肺癌在CT上的差別主要有以下幾點：1、部位：肺結(jié)核通常存在于雙肺上葉尖后段為主，作為主要的感染性病變，具有一定的器官特異性。肺癌除存在于雙肺上葉尖后段外，可能肺部的其他結(jié)構(gòu)也會有肺癌的改變；2、形態(tài)：肺結(jié)核的形態(tài)通常是比較局限的病變，有時可能周圍伴有長毛刺、衛(wèi)星灶，結(jié)核感染時間相對較長的病人，可能也有鈣化的影像，在縱隔窗表現(xiàn)更為明顯。周圍型肺癌可能相對比較孤立，伴有分葉征、毛刺征、血管集束征或者胸膜凹陷征等典型的肺癌特征，中心型肺癌能夠在影像學(xué)上見到病變以及占位性病變，可能會對部分器官、血管產(chǎn)生壓迫或者侵襲傾向。