臨床中經(jīng)常會遇到肺癌和肺結(jié)核的鑒別診斷。肺結(jié)核患者一般比較年輕，病程比較長，進展也比較緩慢，會出現(xiàn)低燒、發(fā)熱等癥狀；多數(shù)情況下肺癌患者年紀偏大。肺癌位置可能跟結(jié)核不同，結(jié)核一般在肺部偏上。粟粒結(jié)核通常要跟彌漫性、細支氣管肺泡癌鑒別，一般粟粒狀肺結(jié)核有感染、中毒癥狀，比方發(fā)燒、低熱、乏力等癥狀，肺癌一般很少有這種表現(xiàn)；另外結(jié)核球在影像上能出現(xiàn)陰影，陰影里有鈣化表現(xiàn)，要跟塊狀腫瘤相鑒別；另外一種結(jié)核會引起肺門淋巴結(jié)腫大，這時可能跟肺癌的肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移鑒別，或者與中心型肺癌鑒別。其實兩者鑒別比較復雜，總體為結(jié)核多見于比較年輕患者，發(fā)病比較慢，抗結(jié)核治療有效，癥狀能減輕、改善，一般患者年紀比較大，肺癌抗結(jié)核治療無效。