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肺癌和肺結(jié)核的區(qū)別

參與醫(yī)生

濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 鄧永明 副主任醫(yī)師
肺癌和肺結(jié)核屬于不同疾病,肺癌是起源于肺部支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤;肺結(jié)核是結(jié)核桿菌引起的呼吸道傳染病,兩者屬于不同概念。腫瘤和感染治療不同。肺癌以全身化療、手術(shù)、局部放療為主,結(jié)核病以抗結(jié)核治療為主。 兩者影像學可能會有相互同源性,但是病理方面腫瘤是病理分型,為腺癌、鱗癌以及小細胞肺癌,結(jié)核桿菌引起的肺結(jié)核病在病理表現(xiàn)為干酪樣壞死,兩者病理可以區(qū)分。肺癌血的腫瘤標志物,如CEA等可以增高,肺結(jié)核血當中的標志物結(jié)核桿菌T細胞甚至會異常增高。如果鑒別困難或基層醫(yī)院,結(jié)核菌素試驗也是兩者鑒別要點,肺結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗可以呈強陽性,肺癌可以是陰性,兩者可以初步鑒別。
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