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肺癌肺結(jié)核CT鑒別

參與醫(yī)生

湖南省胸科醫(yī)院 張倬 主治醫(yī)師
肺結(jié)核與周圍型肺癌均為肺部常見疾病,都具有咳嗽、咳血等臨床癥狀,容易誤診誤治。肺結(jié)核與肺癌的具體特點(diǎn)如下: 1、肺結(jié)核:肺結(jié)核瘤發(fā)病年齡一般在40歲以上,部位以上葉尖后段為多,直徑4cm以下,形狀為圓形或長圓形,密度多均勻鈣化,呈彌漫性或同心圓狀,邊緣光滑,少有分葉且較淺,多衛(wèi)星灶,可見支氣管引流,肺門、縱隔淋巴結(jié)稍有腫大,有胸膜增厚,鈣化常見。CT增強(qiáng)掃描病灶不強(qiáng)化或強(qiáng)化不明顯,病灶基本無增大; 2、周圍性肺癌:周圍型肺癌發(fā)病年齡多在50歲以上,部位以上葉前段為多,直徑多在4cm以上,形狀為圓形、馬鈴薯形或樹葉形,密度多不均勻,有空泡征,偶爾有小點(diǎn)狀鈣化,邊緣有深分葉,細(xì)短毛刺,多衛(wèi)星灶,引流支氣管少見,肺門縱隔淋巴結(jié)可有腫大,有胸膜凹陷征,鈣化少見。CT增強(qiáng)掃描病灶多明顯強(qiáng)化,且病灶增長迅速。
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