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心房顫動(dòng)怎么治
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 冀友瑞 副主任醫(yī)師
心房顫動(dòng)分為三種,包括陣發(fā)性心房顫動(dòng)、持續(xù)性心房顫動(dòng)、永久性心房顫動(dòng),不同心房顫動(dòng)的治療方法略有不同。治療方法分為兩種,包括轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律,即從心房顫動(dòng)轉(zhuǎn)為正常竇性心律;維持心房顫動(dòng),長(zhǎng)期抗凝治療,心房顫動(dòng)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是血栓栓塞。如果維持心房顫動(dòng),最要緊的是預(yù)防血栓栓塞,即維持心房顫動(dòng),控制心室率,口服抗凝藥物??鼓幬锇ㄈA法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯。
轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律存在兩種辦法,第一種辦法是射頻消融,對(duì)于陣發(fā)性心房顫動(dòng)患者尤其適用,射頻消融手術(shù)可以達(dá)到根治心房顫動(dòng)的效果。此外則是藥物轉(zhuǎn)復(fù),應(yīng)用某一種藥物,如胺碘酮使得心房顫動(dòng)轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,之后口服一種藥物長(zhǎng)期維持。能夠維持竇性心律的藥物包括胺碘酮、決奈達(dá)隆,優(yōu)點(diǎn)是相對(duì)比較簡(jiǎn)單,缺點(diǎn)是會(huì)存在一定的副作用,或者帶來(lái)經(jīng)濟(jì)困惑。
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