溶血性輸血反應(yīng)是一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥，分為急性溶血性輸血反應(yīng)、遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)。 急性溶血性輸血反應(yīng)是在輸血開始幾分鐘馬上會引起溶血癥狀，時間來得快，癥狀來得比較典型，能夠迅速發(fā)現(xiàn)，這種疾病搶救的時間也比較快。 遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)時間周期較長，比較容易被原發(fā)病所掩蓋掉，因?yàn)閿?shù)周、數(shù)天甚至幾個月以后才發(fā)現(xiàn)溶血，這種疾病容易被掩蓋掉。 發(fā)生遲發(fā)性溶血性反應(yīng)的危害性也會更大，一般遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)1-2周內(nèi)可以發(fā)現(xiàn)溶血反應(yīng)，但骨髓移植后的溶血反應(yīng)也可能在1-3個月發(fā)生遲發(fā)性輸血反應(yīng)。主要是因?yàn)榉磸?fù)輸血，或孕婦之前輸過血，會刺激機(jī)體產(chǎn)生一種抗體，這種抗體在短期內(nèi)數(shù)量很少，檢測不出來，不知道它的存在。 如果再次遇到同樣的血制品，相當(dāng)于同樣的紅細(xì)胞抗原再次刺激以后，便突然會產(chǎn)生很多抗體，這種抗體和原來的紅細(xì)胞抗原產(chǎn)生抗原抗體反應(yīng)，導(dǎo)致強(qiáng)烈的溶血反應(yīng)。 這種情況一般發(fā)生在多次反復(fù)輸血的孕婦，所以臨床上比較關(guān)注遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)，也是比較容易忽視的溶血反應(yīng)。