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陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥
- 陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
陣發(fā)性室上性心動過速如果突然發(fā)作,在急診可以應(yīng)用的首選藥物,一般是靜脈推注腺苷。如果在靜脈推注腺苷仍然無效的情況下,可以次選維拉帕米進(jìn)行靜脈注射。這兩種藥物對于控制室上性心動過速的發(fā)作,有效率可以達(dá)到90%以上。室上性心動過速是一個非常常見的心律失常,這類疾病的特點(diǎn)表現(xiàn)為突發(fā)、突止,也就是突然間出現(xiàn)明顯的心動過速,患者可以出現(xiàn)頭暈、明顯的心悸、恐懼感伴有氣短、胸悶。如果心率過快引發(fā)供血不足,還可以伴有胸疼。陣發(fā)性室上性心動過速在發(fā)作時,進(jìn)行心電圖檢查非常有意義,可以直接明確診斷。在治療上可以通過自行刺激迷走神經(jīng),如按壓眼球或刺激嘔吐的方式,觀察是否可以終止室上性心動過速的發(fā)作。如果無效,則需要及時去醫(yī)院就診,通過首選的腺苷類藥物注射,終止室上速的發(fā)作。對于這類疾病,在治療上可以選擇射頻消融,效果比較明顯。
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