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酒精性心肌病查不出來嗎
- 酒精性心肌病查不出來嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
酒精性心肌病查得出來,酒精心肌病指的是長(zhǎng)期大量飲酒,或者不是很長(zhǎng)期,比如一兩年的大量飲酒,出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心衰的表現(xiàn),同時(shí)排除了其他原因引起的心衰。通過戒酒、治療心衰的藥物,如果干預(yù)得夠早,心臟就會(huì)變小,心臟的收縮功能就會(huì)變正常,心衰的癥狀長(zhǎng)期不發(fā)作,就認(rèn)為疾病恢復(fù),這種是典型的酒精性心肌病的診斷。酒精性心肌病最常見的就是有心衰癥狀,到醫(yī)院做檢查、做超聲時(shí)發(fā)現(xiàn)有心衰,追溯病史發(fā)現(xiàn)確實(shí)是這兩年大量飲酒,戒酒同時(shí)配合藥物治療,再過半年檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟變小,心衰好轉(zhuǎn),以后也沒發(fā)作,只要不喝酒心衰就不會(huì)發(fā)作。如果又喝酒,心衰就又會(huì)發(fā)作,是酒精性心肌病的最佳診斷。有時(shí)會(huì)通過做心臟核磁進(jìn)行識(shí)別,能夠發(fā)現(xiàn)酒精心心肌病的特點(diǎn),所以能查得出來。部分情況可能鑒別不出來,是因?yàn)檫€有其他的混雜因素,比如有高血壓,還患過冠心病、心梗,同時(shí)有其他導(dǎo)致心衰的病因,還喝酒,此時(shí)也不知道導(dǎo)致心衰的最主要原因,也可能是多種病因混在一起,加重了心衰。此時(shí)戒酒能進(jìn)一步地改善心衰,將來可能能夠減少心衰的發(fā)作。
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