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孕婦結石導致腎積水能進行手術嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
孕婦結石導致腎積水的情況在臨床越來越多見,一般是之前就有結石的病史,或者是在懷孕期間營養(yǎng)過剩所致。出現腎積水要看患者的嚴重程度,以及腎絞痛的程度來決定是否手術。因為孕早期做任何介入手術都有可能導致流產,所以妊娠早期是最為危險的一個階段,到了中晚期是否需要做微創(chuàng)手術也要根據情況來判斷,包括輸尿管支架置入,雖然其很少誘發(fā)流產,但也有流產的概率。因此,泌尿外科醫(yī)生需要和患者本人、家屬,以及負責的產科醫(yī)生共同來商量,討論手術的必要性,以及可能造成流產的風險來共同決策。如果孕婦疼痛較重,尤其合并了感染,這時候需要盡快做結石手術進行治療。此外,還有一種需要特別積極處理的情況,如果孕婦是孤立腎,這時有重度腎積水,一定要盡早放置輸尿管支架管,緩解腎功能,在孕婦生產之后可以再進行結石手術。
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