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腎積水會導致尿毒癥嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
腎積水有可能導致尿毒癥發(fā)生,腎積水發(fā)生以后,最嚴重的并發(fā)癥狀有2個,一個是急、慢性的腎后性腎功能不全,另外一個就是合并感染,具體分析如下:1、急、慢性的腎后性腎功能不全:如果腎積水發(fā)生在孤立腎,或者是雙側(cè)梗阻引起的腎積水,此時患者根據(jù)具體病情,可能會導致急性或者慢性的腎后性腎功能不全,尤其是慢性梗阻。慢性梗阻因為臨床癥狀并不明顯,患者通常忽視,當發(fā)現(xiàn)時,腎功能損害可能已經(jīng)非常嚴重,到達尿毒癥期;2、合并感染:由于積水以后導致細菌感染,會出現(xiàn)腎積膿。腎積膿以后,會出現(xiàn)尿膿毒血癥,嚴重的時候會導致感染性休克發(fā)生,危及患者生命。上述情況通常是腎積水最嚴重的并發(fā)問題,在治療上以解除梗阻作為治療的首要目的。當解除梗阻存在困難時,通常先進行尿液引流,改善腎功能或者改善感染狀態(tài)。當病情控制以后,再進行解除梗阻的治療。如果上述問題引起了不可逆的損傷,比如慢性腎功能不全,此時可能就需要進行透析治療,而對于感染,可能要進行切除腎臟處理。
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