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尿結(jié)石腎積水要不要緊
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
尿結(jié)石、腎積水較為嚴(yán)重,應(yīng)及時處理。臨床若輸尿管結(jié)石<6mm且不伴有腎臟積水,此時病人僅表現(xiàn)為疼痛,不會對機(jī)體產(chǎn)生較大不良影響,診斷明確后可先嘗試藥物排石。若結(jié)石已經(jīng)引發(fā)該側(cè)腎臟積水,通常建議患者及時快速處理,可選擇體外沖擊波碎石或微創(chuàng)手術(shù)治療。如果不及時處理,便會導(dǎo)致該側(cè)腎臟積水越來越多,結(jié)石亦有可能合并感染。當(dāng)腎積水出現(xiàn)感染,提示疾病發(fā)展為腎盂腎炎。此時細(xì)菌毒素有可能經(jīng)由腎臟入血,后果較為嚴(yán)重。當(dāng)病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱時,提示感染可能蔓延、擴(kuò)散,甚至威脅患者生命,應(yīng)緊急收入院,通過強(qiáng)有力的抗生素進(jìn)行治療。若形成慢性腎積水,病人不表現(xiàn)為疼痛,但長時間會導(dǎo)致腎臟內(nèi)部充滿積水,將腎臟外部壓成皮囊,此時應(yīng)被迫做重度積水腎切除手術(shù)。
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