對休克患者觀察補液的最佳指標(biāo)是乳酸清除率，也就是乳酸下降的程度。如果在補液過程中，比如2個小時，甚至有的患者1個小時后乳酸下降了，提示補液是有效的，當(dāng)然也要根據(jù)患者的具體情況分析，比如老年人，可能補液的速度就不能過快，因為可能會出現(xiàn)心衰或其他問題。此外，最簡易的方法就是觀察患者的尿量變化，每個小時都要看一下尿量，即每個小時倒一次，觀察患者尿量是否每小時能夠超過50ml以上，這也提示休克好轉(zhuǎn)。但是休克的類型不一樣，觀察的指標(biāo)也不一樣，一定要結(jié)合具體的問題具體分析?？偟膩碚f，休克就提示病情重，所以一定要及時有效地治療。然而休克的類型不同，治療方法也不同，比如過敏性休克，也許通過積極治療，比如應(yīng)用腎上腺素類的藥物以及其他抗過敏藥物的綜合性治療，癥狀就可能會很快緩解。如果過敏比較嚴(yán)重，可能還需要插管、上呼吸機，通過呼吸機的支持治療，才能夠挽救患者生命，而此時也不會大量補液。所以，對休克患者監(jiān)測補液的最佳指標(biāo)，可以看乳酸清除率，同時也要觀察患者的血壓變化、心率變化、呼吸改變、意識程度改變，以及體溫等基本的生命體征，也包括尿量反應(yīng)，才能夠很好地評估病情，并決策下一步治療方案。