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急性呼吸窘迫綜合征的監(jiān)測指標

參與醫(yī)生

清華大學第一附屬醫(yī)院 李黎明 副主任醫(yī)師
急性呼吸窘迫綜合征簡稱ARDS。從其定義可看出,很多肺內(nèi)或者肺外的病因均可造成患者發(fā)生ARDS,最常見的病因,比如嚴重的創(chuàng)傷、感染、重癥胰腺炎、大量輸血等,均會造成患者出現(xiàn)常規(guī)氧療無法糾正的頑固性低氧血癥,這是ARDS的一個特點。大概60%的ARDS患者都可能合并存在血流動力學障礙,比如患者可能存在嚴重的休克、心功能衰竭。所以對ARDS患者進行血流動力學監(jiān)測,需要了解其容量狀態(tài),有無液體過負荷的情況,因為容量過多會對ARDS患者預后造成嚴重的不良影響。另外,需要對ARDS患者的心功能,尤其是右心功能進行監(jiān)測,通過有創(chuàng)監(jiān)測,包括PICCO導管、Swan-Ganz導管,以了解患者的心臟功能及容量狀態(tài)。通過這些監(jiān)測,才能為患者進行優(yōu)化治療。
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