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膽固醇高要不要吃藥

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
膽固醇高即高膽固醇血癥,是動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展主要推動(dòng)因素,可引發(fā)一系列動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)疾病。對(duì)于膽固醇升高患者,推薦先行飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣改善,控制不佳需加用相應(yīng)藥物控制膽固醇達(dá)標(biāo)。臨床上膽固醇水平>5mmol/L,或低密度脂蛋白膽固醇水平>3mmol/L考慮為高膽固醇血癥.,因高膽固醇血癥促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展,需應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè),對(duì)于輕度升高的高膽固醇血癥,推薦患者進(jìn)行3-6個(gè)月飲食控制、不良飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣改善,同時(shí)進(jìn)行功能鍛煉,以求控制血脂達(dá)標(biāo)。對(duì)于上述非藥物干預(yù)不能達(dá)標(biāo)患者,推薦應(yīng)用他汀類調(diào)脂藥物控制膽固醇達(dá)標(biāo)。對(duì)于最大耐受劑量他汀藥物控制不佳患者,可加用依折麥布或PCSK9抑制劑協(xié)同作用協(xié)同治療,控制膽固醇達(dá)標(biāo)。
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