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血尿酸高要吃藥嗎

參與醫(yī)生

山西白求恩醫(yī)院 張改連 主任醫(yī)師
血尿酸高就是高尿酸血癥,首先要明確血尿酸是真實(shí)升高還是其他因素引起。要在穩(wěn)定飲食以后反復(fù)多次查血尿酸,如果的確升高,可以認(rèn)為是高尿酸血癥。根據(jù)尿酸高低程度處理方法不一。如果是單純高尿酸血癥,沒(méi)有關(guān)節(jié)炎癥狀,也沒(méi)有相應(yīng)腎臟疾病和心腦血管疾病,不主張用藥,主要是控制飲食、暫時(shí)加強(qiáng)鍛煉、低嘌呤飲食處理。 如果高尿酸特別高,>540μmol/L,且伴有心腦血管疾病或腎臟疾病時(shí),要降尿酸治療使其達(dá)標(biāo)。如果血尿酸高,同時(shí)關(guān)節(jié)急性發(fā)作,而且超過(guò)2次,要控制關(guān)節(jié)炎癥,關(guān)節(jié)炎癥急性期過(guò)去后,長(zhǎng)期降尿酸治療。若關(guān)節(jié)腫痛和持續(xù)不緩解,第一要控制關(guān)節(jié)急性炎癥,另外是長(zhǎng)期降尿酸治療。以往觀點(diǎn)認(rèn)為,在關(guān)節(jié)急性發(fā)作時(shí)不進(jìn)行降尿酸治療,但是最新指南提到,關(guān)節(jié)急性發(fā)作時(shí)可以酌情加用降尿酸藥物,最好與臨床醫(yī)生密切配合。
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