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門脈高壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥

參與醫(yī)生

湖南省人民醫(yī)院 孫林 副主任醫(yī)師
門脈高壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是食道胃底靜脈破裂出血,門脈高壓像是正常回城的高速公路受到阻塞,高速公路走不通,就走鄉(xiāng)間小道去繞路,而鄉(xiāng)間小道能夠承受的車流量有限,大家都去擠小路,小路一旦破掉了,就是大出血。這就解釋了門脈高壓為什么會(huì)出現(xiàn)消化道出血。門脈高壓消化道出血是最嚴(yán)重的并發(fā)癥,大概有40%-60%的門脈高壓患者會(huì)出現(xiàn)消化道出血,一旦出現(xiàn)消化道出血,基本上有20%-30%的死亡率,可以說非常兇險(xiǎn)。對(duì)于這類疾病一定要注意,門脈高壓的消化道出血在臨床工作中是非常棘手的問題,有時(shí)候像大禹治水那樣子,你把出血的地方用胃鏡、用膠、用藥物進(jìn)行了封堵,可能堵了一次以后下次又再出血。因?yàn)榇笥碇嗡?,堵是沒用的,只有疏通才行。一旦出現(xiàn)消化道出血,將近一半的患者,在1年之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)第二次消化道出血。如果出現(xiàn)2-3次以上的消化道出血,可以說如果不進(jìn)行積極的治療,可嚴(yán)重影響患者的生存時(shí)間和生存率。
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