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肝硬化門(mén)脈高壓是怎么一回事

參與醫(yī)生

無(wú)錫市第五人民醫(yī)院 陳衛(wèi) 主任醫(yī)師
肝硬化門(mén)脈高壓是內(nèi)科、外科比較疑難的問(wèn)題,是一個(gè)還有很多問(wèn)題沒(méi)有解決的病癥。所有的慢性肝病病人發(fā)展到一定程度,都會(huì)出現(xiàn)肝臟的纖維化,繼續(xù)發(fā)展到一定程度就會(huì)出現(xiàn)肝硬化。門(mén)靜脈是匯聚胃腸道的血液,從胃腸道進(jìn)入肝臟的很重要的一根血管,即進(jìn)食以后的所有營(yíng)養(yǎng)元素、一些食物經(jīng)過(guò)胃腸道的消化、吸收以后,通過(guò)門(mén)靜脈系統(tǒng)進(jìn)入肝臟,在肝臟里面進(jìn)行生化代謝,也可以合成蛋白質(zhì),進(jìn)行糖等營(yíng)養(yǎng)素的處理以后再進(jìn)入身體。所以門(mén)靜脈就相當(dāng)于一個(gè)大的通道,如果一旦發(fā)生肝硬化、肝臟纖維化,門(mén)靜脈壓力會(huì)明顯上升,引發(fā)一些相關(guān)的表現(xiàn),就是所謂的肝硬化門(mén)靜脈高壓癥表現(xiàn),主要包括腹水的出現(xiàn)、脾臟的腫大、側(cè)支循環(huán)的開(kāi)放。門(mén)靜脈跟體循環(huán)其實(shí)是分開(kāi)的,但是一旦發(fā)生肝硬化、門(mén)靜脈高壓,血液進(jìn)不了肝臟以后,血流必須要有去處,此時(shí)就通過(guò)一些側(cè)支循環(huán),即人體本來(lái)沒(méi)有開(kāi)放的通道,比如食道下段胃底的靜脈本來(lái)沒(méi)有開(kāi)放,但是壓力高了以后將開(kāi)放一些異常的血管,包括其他的一些分流,稱為側(cè)支循環(huán)。側(cè)支循環(huán)開(kāi)放以后可以帶來(lái)很多其他的并發(fā)癥,以上就是肝硬化門(mén)靜脈高壓癥簡(jiǎn)單的機(jī)制。
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