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橫紋肌溶解癥臨床表現(xiàn)及治療方法、原因

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
橫紋肌溶解癥是臨床上常見的急癥,其臨床表現(xiàn)主要包括肌肉疼痛、腫脹、肌肉壓痛甚至無力,還可出現(xiàn)小便顏色加深,變成濃茶色或葡萄酒色。大概有30%的橫紋肌溶解癥,將發(fā)生急性腎衰竭,出現(xiàn)少尿、無尿、腎功能不全等并發(fā)癥,其治療方法如下:一、治療方法:1、休息與運(yùn)動(dòng):盡量臥床休息、減少運(yùn)動(dòng),避免橫紋肌溶解加重;2、水化:大量補(bǔ)液、飲水,避免急性腎功能衰竭發(fā)生;3、堿化:給予碳酸氫鈉片治療,飲用蘇打水,減少、降低腎功衰竭發(fā)生,如已經(jīng)發(fā)生急性腎功衰竭,需進(jìn)行腎功能替代治療。二、橫紋肌溶解癥常見原因如下:1、運(yùn)動(dòng)過量:高強(qiáng)度健身、強(qiáng)體力勞動(dòng)、登山、遠(yuǎn)行;2、肌肉損害:在嚴(yán)重地質(zhì)災(zāi)害、地震時(shí),受到擠壓與長時(shí)間臥床;3、內(nèi)分泌代謝疾?。喝缂谞钕俟δ軠p低、糖尿病酮癥酸中毒;4、藥物:如他汀類降脂藥引起肌肉損害。
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