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肝癌與肝硬化有什么關(guān)系嗎

參與醫(yī)生

北京協(xié)和醫(yī)院 毛一雷 主任醫(yī)師
我國是乙肝的高發(fā)地區(qū),乙型肝炎后有很多人變成肝硬化。肝硬化的肝臟比正常的肝更易患肝癌,所以肝硬化、肝癌存在這種關(guān)系。肝硬化在先,肝癌在后。當(dāng)然很多乙型肝炎攜帶者、乙型肝炎感染者在尚未發(fā)展到肝硬化的地步時(shí),也可以患肝癌,所以它們之間是因果關(guān)系。很多人認(rèn)為乙肝后肝硬化,肝硬化后得肝癌,是一個(gè)序貫的過程,當(dāng)然這過程是存在的,但是不是必須的,因?yàn)楹芏嘁腋尾∪嗽诟揪蜎]有進(jìn)展到纖維化或者肝硬化的地步上,可直接產(chǎn)生肝癌。乙肝的病人纖維化后,未到肝硬化也可變成肝癌,甚至乙肝的病人肝硬化后,乙肝本身表面抗原陰性了,只剩了兩個(gè)抗體陽性,也可誘發(fā)肝癌。其他原因引起的肝臟損傷情況下也可發(fā)生肝癌,譬如酒精性肝硬化,以及一些免疫性的疾病造成肝臟的損害,還有現(xiàn)在越來越多見的,肥胖的人群中引起的脂肪肝。脂肪肝中,部分脂肪肝病人會(huì)有脂肪性肝炎,脂肪性肝炎有部分病人中可以產(chǎn)生肝癌。
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