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如何區(qū)分肩周炎和肩袖撕裂
- 如何區(qū)分肩周炎和肩袖撕裂
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 伍衛(wèi)剛 副主任醫(yī)師
肩周炎和肩袖撕裂區(qū)別如下:
1、肩周炎即粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎,通常是上肢主動活動、被動活動都受限。核磁共振上可以看到肩袖肌腱連續(xù)完好,但肩關(guān)節(jié)滑囊組織容易出現(xiàn)水腫、增生,而炎性改變非常明顯;
2、肩袖撕裂或肩袖損傷患者上肢主動活動受限,但通常被動活動可以進行。核磁共振上可以明確看到肩袖肌腱損傷連續(xù)性中斷,特殊情況下肩袖損傷。同時會合并肩關(guān)節(jié)囊炎、肩袖損傷,也會出現(xiàn)主動活動和被動活動都受限的情況,此時一定要進行核磁共振進行進一步判斷。
對于老年肩關(guān)節(jié)疼痛患者,區(qū)分肩周炎和肩袖撕裂非常重要,也非常必要。肩周炎是以前的俗稱,目前常之為粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎或者凍結(jié)肩,與肩袖撕裂是目前導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疼痛最常見的原因,非常容易混淆,有時兩者甚至?xí)泊?,更難區(qū)分。
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