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肩周炎和肩袖損傷如何區(qū)分
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參與醫(yī)生
肩周炎和肩袖損傷區(qū)分如下:1、肩周炎:主要是肩關(guān)節(jié)周圍的炎癥,一般伴有明顯的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限,如外展、外旋 、后伸、內(nèi)旋時(shí)伴有明顯疼痛,部分患者可能伴有撕裂樣疼痛。肩周炎病程時(shí)間較長(zhǎng),一般為6-24個(gè)月,患者應(yīng)主動(dòng)進(jìn)行功能鍛煉,增加關(guān)節(jié)反復(fù)活動(dòng)的范圍,避免再次粘連,也可適當(dāng)口服非甾體類抗炎藥物,使肩關(guān)節(jié)粘連逐漸緩解;2、肩袖損傷:肩袖損傷主要是岡上肌腱以及其他肌腱造成的損傷,在肩關(guān)節(jié)外展時(shí)容易伴有肩峰撞擊征或無(wú)力情況,一般在前屈、后伸、外展、外旋時(shí)沒(méi)有明顯受限。但臨床上如果肩袖損傷時(shí)間較長(zhǎng),沒(méi)有得到及時(shí)治療,也可能造成肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限,作為繼發(fā)肩周炎出現(xiàn)。建議患者通過(guò)綜合治療,如磁共振檢查、熱敷、理療等促進(jìn)局部血液循環(huán),使炎癥逐漸消退。如果損傷比較嚴(yán)重,可通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行肩袖修補(bǔ),有利于肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。
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