急性脊髓炎與吉蘭-巴雷綜合征的鑒別主要有以下幾點(diǎn)：1、癱瘓部位：急性脊髓炎屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損疾病，包括腦和脊髓癱瘓，屬于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。吉蘭-巴雷綜合征也稱之為急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病，屬于周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病，癱瘓屬于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓；2、臨床癥狀：急性脊髓炎通常在病前有上呼吸道感染或腹瀉等病史，起病較急，主要表現(xiàn)為脊髓橫貫性損傷，損傷平面以下的運(yùn)動(dòng)、感覺均受損，有尿便功能障礙。脊休克期肌張力和腱反射低下，休克期后轉(zhuǎn)變?yōu)樯线\(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的表現(xiàn)，即痙攣性癱瘓，腱反射亢進(jìn)、肌張力增高、病理征陽性。而吉蘭-巴雷綜合征主要損傷周圍神經(jīng)和神經(jīng)根，主要表現(xiàn)為四肢對(duì)稱的遲緩性癱瘓，通常不伴有尿便功能障礙，或早期有尿便的功能障礙，通常為一過性，患者感覺障礙通常表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端套狀感覺障礙。