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膽管癌手術方法有哪些
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 陳平平 副主任醫(yī)師

膽管癌指發(fā)生在所有肝管至膽總管下端的惡性腫瘤,包括肝門膽管癌、膽管中段癌、膽管下段癌,不同部位腫瘤的手術方法不同,具體如下:
1、肝門膽管癌位于肝門部,手術最為復雜;根據腫瘤侵犯左右肝管以及肝損害情況行膽管切除、膽腸內引流加半肝切除,以及淋巴結清掃;既往切除率比較低,隨著醫(yī)療技術發(fā)展,目前切除率明顯提高,已經常規(guī)開展手術;需要說明肝門膽管癌患者的黃疸表現一般比較深,等黃疸值下降100μmol/L以下才可以考慮手術;
2、膽管中段癌患者的手術難度最小,只要切除腫瘤剩下膽管后,加上淋巴結清掃、膽道內引流即可;
3、膽管下段癌患者一般需要行胰十二指腸切除術,手術相對復雜,術后風險相對較高。

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