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阿片類藥物中毒的解救藥物
- 阿片類藥物中毒的解救藥物
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
阿片類藥物中毒的解救藥物主要如下:1、阿片類受體拮抗劑:特效解毒藥為納洛酮,可以靜注、肌內(nèi)、皮下等給藥。此藥物可以快速起效并緩解中毒癥狀,對抗中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制,同時有促醒的作用;2、呼吸興奮劑:可能引起明顯的呼吸抑制,酌情給予患者尼可剎米、洛貝林等治療,同時積極給予患者呼吸支持,保證呼吸功能;3、其他:若為口服中毒者,還應(yīng)給予患者洗胃、注入活性炭吸附,以及硫酸鈉導(dǎo)瀉等治療。阿片類中毒為臨床上常見的一類中毒,若發(fā)生中毒,將迅速因為呼吸循環(huán)衰竭而危及生命,應(yīng)立刻采取急救措施。應(yīng)注意規(guī)范使用毒麻藥,避免藥物中毒和過量。阿片類藥物包括臨床常用的杜冷丁、嗎啡、芬太尼等,均可以引起神經(jīng)系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制,以及平滑肌、胃腸道平滑肌的興奮。患者在鎮(zhèn)痛的同時會出現(xiàn)欣快感,反復(fù)使用容易發(fā)生成癮,并導(dǎo)致中毒。此類藥品中毒,常見的臨床表現(xiàn)為昏迷、瞳孔縮小以及呼吸抑制,其中以嗎啡中毒最為突出。嗎啡中毒的三聯(lián)征為針尖樣瞳孔、呼吸抑制、昏迷,而杜冷丁中毒除出現(xiàn)三聯(lián)征外,還會出現(xiàn)呼吸困難和非心源性肺水腫,而哌替啶中毒還會出現(xiàn)血壓下降和休克的表現(xiàn)。
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