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長(zhǎng)期尿潛血對(duì)腎的損害大嗎
- 長(zhǎng)期尿潛血對(duì)腎的損害大嗎
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師

長(zhǎng)期的尿潛血,對(duì)于腎臟的影響并不是太大。尿潛血陽(yáng)性指的就是尿中出現(xiàn)血紅蛋白或者肌紅蛋白,含量超標(biāo)以后就會(huì)有陽(yáng)性。尿潛血陽(yáng)性的原因是看病人是否有溶血、是否有肌肉的損傷、是否進(jìn)食肉類比較多。長(zhǎng)期的潛血陽(yáng)性表示尿中的血紅蛋白或者肌紅蛋白雖然超標(biāo),但是量并不算多,所以這個(gè)時(shí)候,一般對(duì)腎臟的影響比較小??催@個(gè)病人是否是血尿,除了參考尿潛血以外,還要看尿中的紅細(xì)胞量。如果尿紅細(xì)胞量超過(guò)3個(gè)每高倍視野,就算是血尿。如果是這種情況,要看血尿的量有多少,如果血尿的量沒(méi)有那么多,一般情況下對(duì)于腎臟的影響也不大。如果有血尿合并蛋白尿,那這個(gè)時(shí)候?qū)δI臟就會(huì)有影響。但是如果蛋白尿量比較少,24小時(shí)尿蛋白<0.5g或者<1g,說(shuō)明對(duì)腎臟的影響也很小,病人也可以保持長(zhǎng)期的穩(wěn)定,這一時(shí)期也不需要進(jìn)行特殊的干預(yù)。但是如果病人不光有血尿,尿蛋白的量也比較多,就要搞清楚原因,然后給一個(gè)對(duì)因的治療,這樣對(duì)于腎臟保護(hù)有一定的好處。所以長(zhǎng)期的尿潛血陽(yáng)性,對(duì)腎臟的損害并不大。但是如果合并有蛋白尿的時(shí)候,對(duì)腎臟損害就比較大,需要給病人特殊的干預(yù)。

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