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什么叫尿潛血
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 李東杰 副主任醫(yī)師

尿潛血是尿常規(guī)中比較重要的項(xiàng)目,可以初步的判斷尿里有沒(méi)有血。如果服用紅色的食物、紅色的飲料,或者會(huì)導(dǎo)致紅色的藥物,如利福平這一類的藥物,也會(huì)導(dǎo)致潛血陽(yáng)性。排除上述因素,要做尿沉渣的鏡檢,尿沉渣的鏡檢可以在顯微鏡下看到底有沒(méi)有紅細(xì)胞,真正有紅細(xì)胞就可以判斷是血尿。且尿沉渣的分析可以進(jìn)行初步劃分,即把血尿中的紅細(xì)胞進(jìn)行分類,分為均一性的和非均一性的兩類。非均一性的紅細(xì)胞則更傾向于內(nèi)科性血尿,要到腎內(nèi)科去進(jìn)行相關(guān)的治療,可能是IgA腎病或腎小球腎炎等,需要內(nèi)科的藥物治療。均一性紅細(xì)胞可認(rèn)為是外科性血尿,以均一性紅細(xì)胞為主的尿潛血要進(jìn)入泌尿外科,進(jìn)行外科的治療。外科的治療包括定性和定位兩塊,定性先定疾病的性質(zhì),可以在CT片上進(jìn)行初步判斷。結(jié)石、結(jié)核、炎癥、腫瘤等一系列疾病都有可能導(dǎo)致血尿的產(chǎn)生。而腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺、尿道等任何部位的出血,也都會(huì)導(dǎo)致血尿的產(chǎn)生,因此要進(jìn)行細(xì)致的檢查,然后明確定性和定位,最終為治療提供參考。

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