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三踝骨折的后遺癥有哪些
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 薛德挺 主任醫(yī)師
三踝骨折是臨床上比較常見的踝關(guān)節(jié)骨折,主要包括外踝骨折、后踝骨折、內(nèi)踝骨折,三踝骨折是臨床最常見,但也是比較嚴(yán)重的踝關(guān)節(jié)骨折。三踝骨折后遺癥如下:
1、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,踝關(guān)節(jié)骨折以后不只是骨折,還包括軟骨損傷,所以這時關(guān)節(jié)軟骨容易產(chǎn)生退變,導(dǎo)致創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎;
2、疼痛,很多患者是繼發(fā)于骨折的不愈合、畸形愈合和骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn);
3、功能受限,踝關(guān)節(jié)骨折以后患者如果鍛煉配合不好,可能會出現(xiàn)背伸功能障礙,可能會有一定馬蹄畸形。如果患者出現(xiàn)腳背下垂,出現(xiàn)臨床上稱為馬蹄畸形的并發(fā)癥,可能處理比較棘手。因?yàn)檫@時患者往往通過單純的功能鍛煉,可能很難以達(dá)到踝關(guān)節(jié)的功能康復(fù),甚至有一部分患者需要通過手術(shù)的松解延長跟腱,才能達(dá)到踝關(guān)節(jié)功能的康復(fù);
4、感染,如果踝關(guān)節(jié)骨折以后出現(xiàn)感染,是比較可怕的狀態(tài),這種往往常見于開放性骨折,這時可能需進(jìn)行多次清創(chuàng)的手術(shù)控制踝關(guān)節(jié)感染;
5、很多患者主訴踝關(guān)節(jié)骨折以后,踝關(guān)節(jié)總是腫脹,腫脹很難退,很多患者腫脹會持續(xù)3-6個月,甚至半年以上,仍然會有腫脹的感覺。此時只有通過功能鍛煉,才能夠改善靜脈回流,從而實(shí)現(xiàn)腫脹的緩解。
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