問
左足楔骨創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎懷疑缺血性壞死，脛腓神經(jīng)損傷
2011-10-03 20:39      瀏覽10360次
    病情描述：
    10年3月3號 左足擠傷第2楔骨粉碎性骨折 舟骨 跟骨骨折 在山東濟寧兗礦集團總醫(yī)院住院保守治療沒做手術(shù).11年6月山東省立醫(yī)院復查CT影像學表現(xiàn)：左足內(nèi)測楔骨變形，外側(cè)緣骨質(zhì)硬化，左內(nèi)側(cè)楔骨及中間楔骨下方見小骨片。診斷：左足內(nèi)側(cè)楔骨骨質(zhì)變形硬化，不除外缺血壞死。 MR：影像學變現(xiàn)左足中間楔骨形態(tài)欠佳，其內(nèi)可見長T1異常信號，F(xiàn)ST2WI呈高信號。關(guān)節(jié)腔內(nèi)見少量長T2液體信號。 肌電圖結(jié)果：左下肢腓總神經(jīng)及足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)輕度損傷。（EMG左下肢所檢肌均未見明顯自發(fā)電活動，大力收縮募集相見弱為單純相至單純混合相，MUP形態(tài)可。NCV:運動神經(jīng)傳導CMAP波幅偏低。感覺神經(jīng)傳導：左下肢腓淺神經(jīng)SNAP波幅較對側(cè)衰減。左下肢足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)SNCV輕度減慢SNAP波幅低。）
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    影像診斷是非常明確的，但是很多沒有癥狀的人做這些檢查也可能有這樣的診斷。從影像上看，您的橫弓、縱弓都很好，癥狀應(yīng)該不是很重。有些問題需要確認：1不負重痛嗎？2.走多久了3.走多遠有癥狀4癥狀是否比剛下地時輕

    張偉華

    主治醫(yī)師 已幫助 2071 人
    2011-10-06 17:05
向TA提問

有用(0)