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膽結(jié)石自然排出的方法

參與醫(yī)生

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 朱錦輝 主任醫(yī)師
膽結(jié)石指膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石,臨床上不建議采納自然排出方法,因?yàn)槟懙澜Y(jié)石與尿路結(jié)石情況完全不同。膽囊結(jié)石進(jìn)入腸道,膽管里石頭需要進(jìn)入膽總管,再進(jìn)入腸管。尿路結(jié)石由腎臟經(jīng)過(guò)輸尿管排到膀胱,整個(gè)通路中不管是梗阻引起的尿路結(jié)石,引起副作用,還是引起癥狀都可控。但膽管開口較小,大概只有2mm,結(jié)石掉下來(lái)后很難通過(guò)2mm的出口掉入膽總管,在膽總管下端形成梗阻,梗阻后可能形成急性化膿性膽管炎、重癥胰腺炎、重癥膽源性胰腺炎。 所以對(duì)膽管結(jié)石或膽囊結(jié)石,不主張自然排出,因?yàn)樽匀慌懦鼋Y(jié)石會(huì)引起比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。因?yàn)槟懙赖慕Y(jié)構(gòu)與尿路結(jié)構(gòu)不同,膽管下端存在很小的開口,所以膽道結(jié)石如果自然排出,很多情況下會(huì)在膽管下端形成梗阻,引起嚴(yán)重并發(fā)癥。
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