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鎖骨淋巴結(jié)多大才考慮癌轉(zhuǎn)移
- 鎖骨淋巴結(jié)多大才考慮癌轉(zhuǎn)移
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師

若鎖骨淋巴結(jié)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,在影像學(xué)上短徑超過(guò)1cm,考慮有癌轉(zhuǎn)移。短徑超過(guò)1.5cm,可以判斷為惡性淋巴結(jié)或是發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可通過(guò)大小作為佐證,但更為確切的是通過(guò)病理的穿刺活檢,才能明確診斷或確定。鎖骨的淋巴結(jié)實(shí)際上是多數(shù)癌癥可轉(zhuǎn)移的部位,包括肺癌和胃癌等。出現(xiàn)鎖骨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,實(shí)際上提示疾病可能處于相對(duì)晚期或已出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性的癌癥4期狀態(tài)。除在治療上明確相應(yīng)病理類(lèi)型外,通過(guò)鎖骨淋巴結(jié)穿刺可做出原發(fā)病灶診斷。此外,要進(jìn)行全身影像學(xué)評(píng)估,明確診斷后,才能為病人后續(xù)的治療選擇更為合適的方案,比如免疫治療、靶向治療、化療或放療,還是幾種方式綜合使用的模式,使病人的病情進(jìn)一步控制。

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