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頸部淋巴結(jié)多大才考慮癌轉(zhuǎn)移
- 頸部淋巴結(jié)多大才考慮癌轉(zhuǎn)移
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師

正常情況下,淋巴結(jié)有炎性刺激時可以增大,但是通常是橢圓形,短徑一般不會超過1cm。對于淋巴結(jié)腫大短徑超過1cm的情況,考慮是一個可疑的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。而對于影像學(xué)下評價的淋巴結(jié)病變,如果短徑超過了1.5cm,可以考慮是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌。惡性腫瘤最常見的一個生物學(xué)特性就是可以通過血液系統(tǒng)或者淋巴道系統(tǒng),發(fā)生遠處器官、臟器、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。在臨床上出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,多數(shù)是病灶通過淋巴道發(fā)生轉(zhuǎn)移,常見的腫瘤包括肺癌或者胃癌,都有發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的傾向。在臨床上遇到頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時,要通過臨床的查體進行檢查,查體的目的是要辨別腫大淋巴結(jié)的大小、活動度、是否有壓痛、淋巴結(jié)與周圍組織的毗鄰情況。除此以外,還要進行影像學(xué)檢查,可以通過頸部淋巴結(jié)彩超、頸部CT進行相應(yīng)檢查。影像學(xué)檢查只是一個臨床上的傾向性判斷,具體的診斷還需要靠淋巴結(jié)活檢進行病理診斷,這才是腫瘤診斷的金標準。如果腫瘤發(fā)生了相應(yīng)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,也預(yù)示著這個腫瘤是一個晚期疾病,要靠系統(tǒng)性的、全身性的抗腫瘤治療,才能夠使病人生存期得到有效延長,生活質(zhì)量也能得到相應(yīng)提高。

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