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搭橋手術(shù)怎么做
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參與醫(yī)生
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 王春 主任醫(yī)師
搭橋手術(shù)是指在心臟表面修血管橋,將堵塞區(qū)域的心肌恢復(fù)供血。在搭橋手術(shù)前,要進(jìn)行手術(shù)方案的制定,主要依據(jù)冠狀動(dòng)脈造影的結(jié)果,明確需要搭橋的部位和需要搭橋的數(shù)量.術(shù)前要通過(guò)制定方案進(jìn)行手術(shù),具體如下:1、手術(shù)當(dāng)中通常取用胸廓內(nèi)動(dòng)脈搭前降支進(jìn)行手術(shù),這是目前國(guó)際的金標(biāo)準(zhǔn),還可以取橈動(dòng)脈和大隱靜脈做其它血管的搭橋,可以有對(duì)角支、鈍緣支、回旋支、右冠、后降支等;2、何處的血管出現(xiàn)堵塞,可以通過(guò)橋血管與升主動(dòng)脈吻合,再將遠(yuǎn)端吻合,完成恢復(fù)心臟的供血;3、手術(shù)后將胸腔閉合、縫合皮膚,即完成手術(shù);4、完成搭橋手術(shù)后,要做好長(zhǎng)期的二級(jí)預(yù)防,進(jìn)行抗血小板治療、降低血壓、降低血脂、控制血糖,戒煙、戒酒,進(jìn)行運(yùn)動(dòng),這樣才能有助于將橋血管的通暢長(zhǎng)期維持,保證手術(shù)質(zhì)量,不至于反復(fù)搭橋、反復(fù)植入支架。
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