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心臟搭橋怎么做

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 丁風(fēng)華 主任醫(yī)師
心臟搭橋是俗稱(chēng),原名稱(chēng)之為冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)。當(dāng)患者冠狀動(dòng)脈狹窄較嚴(yán)重,心臟內(nèi)科醫(yī)生通過(guò)介入治療手段無(wú)法解決問(wèn)題時(shí),會(huì)建議患者接受搭橋手術(shù)。搭橋手術(shù)需在全麻情況下打開(kāi)胸腔,選擇患者自身健康的動(dòng)脈或靜脈,動(dòng)脈通常為乳內(nèi)動(dòng)脈或橈動(dòng)脈,靜脈通常為下肢大隱經(jīng)脈,均稱(chēng)之為橋血管。將橋血管與狹窄遠(yuǎn)端冠狀動(dòng)脈進(jìn)行縫合連接,動(dòng)脈血繞過(guò)堵塞血管從重新連接橋血管供應(yīng)遠(yuǎn)端血管,從而達(dá)到緩解心絞痛目的,延緩心力衰竭發(fā)展。由于心臟外科手術(shù)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不斷積累,手術(shù)器械進(jìn)步,多數(shù)患者冠狀動(dòng)脈手術(shù)可通過(guò)胸腔鏡方法微創(chuàng)完成,患者術(shù)后恢復(fù)更快,易被廣大患者接受。此外,還可通過(guò)微創(chuàng)搭橋和冠狀動(dòng)脈介入治療,兩者相結(jié)合辦法,俗稱(chēng)雜交手術(shù)完成。具體治療方案需要根據(jù)患者冠狀動(dòng)脈病變情況,以及對(duì)麻醉耐受程度等情況進(jìn)行綜合考慮。
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