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踝關(guān)節(jié)疼痛怎么治療
- 踝關(guān)節(jié)疼痛怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
要想有效治療踝關(guān)節(jié)疼痛,首先應(yīng)該進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的詳細(xì)檢查,找到引起疼痛原因,常規(guī)檢查包括踝關(guān)節(jié)X射線片和核磁共振檢查,從X線片上可能會(huì)看到關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨性增生,從核磁上可以看到韌帶損傷、關(guān)節(jié)囊損傷和關(guān)節(jié)內(nèi)積液、軟骨損傷等問(wèn)題。具體治療方法如下:1、單純外踝韌帶損傷:可以通過(guò)佩戴護(hù)踝支具,進(jìn)行保護(hù)1個(gè)月,然后多進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的本體感覺(jué)訓(xùn)練和緊迫肌腱功能練習(xí),疼痛一般可以會(huì)逐漸減輕,如果不減輕可以做外踝韌帶的修復(fù),或者重建;2、距骨軟骨損傷:可以先進(jìn)行保守治療,包括口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物,減少負(fù)重、扶拐走路,如果癥狀逐漸減輕可以繼續(xù)保守治療,如果癥狀沒(méi)有明顯減輕,應(yīng)該手術(shù)進(jìn)行脊骨的軟骨移植來(lái)修復(fù)軟骨損傷;3、踝關(guān)節(jié)炎癥:要減少踝關(guān)節(jié)活動(dòng)量,減少負(fù)擔(dān),控制體重,減少走路的距離,必要時(shí)扶拐或者手杖,來(lái)緩解關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),然后可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物和氨基葡萄糖進(jìn)行對(duì)癥治療。如果癥狀緩解不明顯,可能需要進(jìn)行踝關(guān)節(jié)融合,或者踝關(guān)節(jié)的置換手術(shù)。
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