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腎上腺腺瘤3cm怎么辦

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 白文俊 主任醫(yī)師
腎上腺腺瘤3cm,應(yīng)具體看功能性,有功能的需要手術(shù)治療,沒有功能的可以觀察。腎上腺腺瘤的體積不大,應(yīng)具體觀察是否存在分泌功能,是否存在高血壓、低血鉀、向心性的肥胖。腎上腺腺瘤最常見的有3種功能性腺瘤。第一種是醛固酮的功能,醛固酮分泌主要表現(xiàn)為高血壓、低血鉀,第二種是皮質(zhì)醇分泌的功能,主要表現(xiàn)為高血壓、滿月臉、水牛背、向心性肥胖等,類似于吃了激素以后發(fā)胖的表現(xiàn);第三種是嗜鉻細(xì)胞瘤,主要表現(xiàn)為特別嚴(yán)重的高血壓。腎上腺腺瘤首先應(yīng)明確3cm是否為功能性還是無功能性。如果沒有這3種分泌功能,稱為無功能性腺瘤療,3cm可以觀察,觀察生長的變化,如果繼續(xù)增大,長到4-5cm,此時考慮手術(shù),一般人在腹腔鏡下做微創(chuàng)手術(shù),腎上腺腺瘤摘除術(shù);如果是功能性腺瘤,有3種分泌功能的,存在高血壓、低血鉀、滿月臉、向心性肥胖,或者嚴(yán)重的高血壓的情況,則必須做手術(shù),通過微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)摘除腺瘤,摘除以后,根據(jù)不同的腺瘤采取不同的治療方法,結(jié)合后續(xù)的藥物治療配合。
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