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冠心病日常生活應(yīng)注意什么
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 呂慧 副主任醫(yī)師

對于冠心病患者來說,更多關(guān)注的是兩個方面:
1、戒煙,戒煙不管是冠心病、高血壓還是糖尿病患者,是強(qiáng)調(diào)的重中之重;
2、生存教育,生存教育更多的是希望在生活中處理突發(fā)的心臟事件的發(fā)生,當(dāng)然這種處理非常簡單,處理完以后還需要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。如果正在進(jìn)行一些活動的時,發(fā)生既往的一些心臟疾病的癥狀、心前區(qū)不適、肩背部不適,建議馬上停止目前正在進(jìn)行的活動,立即坐下或者躺下。如果手邊有硝酸甘油藥物的情況下,建議可以服用硝酸甘油。如果5-10分鐘癥狀仍不能緩解,就可以再次服用一次,當(dāng)然在這個過程中如果癥狀非常重,持續(xù)時間又很長、不能緩解,建議盡快撥打120來進(jìn)行積極的救治,這是生存教育。在這種情況下,其實對日常生活更多的關(guān)注是冠心病患者如何進(jìn)行運(yùn)動。醫(yī)生有個運(yùn)動處方,運(yùn)動基本上分為三個階段:準(zhǔn)備階段、訓(xùn)練階段、休息的階段。對準(zhǔn)備工作進(jìn)行適當(dāng)?shù)臒嵘硪院笤龠M(jìn)入運(yùn)動,運(yùn)動又分為有氧運(yùn)動、阻抗性運(yùn)動、柔韌性運(yùn)動,對時間進(jìn)行基本的粗算,要求每天要進(jìn)行30-40分鐘的運(yùn)動,1周要進(jìn)行3-5次,評估運(yùn)動量到了沒有,最簡單的辦法就是數(shù)一數(shù)運(yùn)動以后的心率,要比在安靜狀態(tài)下的心率提高30-40次,以舒適感為最重要的評價目標(biāo)。
很多比如已經(jīng)確診的冠心病患者或者心梗患者,什么時候可以開車。如果冠心病的癥狀較穩(wěn)定,只是心絞痛的癥狀,近期已經(jīng)很穩(wěn)定,1周以后就可以開始初步的駕駛活動。如果確實發(fā)生過心梗,有心衰、心肺復(fù)蘇,在病程中發(fā)生過這些事件,建議駕駛活動推遲到3周以后。冠心病是可以坐飛機(jī)的,當(dāng)然是在沒有心絞痛癥狀發(fā)生、沒有低氧血癥、呼吸困難癥狀,在備用硝酸甘油的情況下可以乘坐短程飛機(jī)?,F(xiàn)在冠心病的年齡越來越年輕化,什么時候可以工作,不能說得了病以后不工作,建議如果沒有這些癥狀,心臟超聲發(fā)現(xiàn)心臟功能還是可以的,2周以后可以重返工作崗位。之前做過的研究表明,不會有什么不良的事件發(fā)生。

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