脊柱結(jié)核和脊柱腫瘤在臨床上較難鑒別，具體如下： 1、脊柱腫瘤：多發(fā)于老年人。脊柱腫瘤多為轉(zhuǎn)移癌，如老年男性發(fā)生肺癌、前列腺癌，女性發(fā)生宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌或者乳腺癌、甲狀腺癌等，要高度懷疑脊柱病變是轉(zhuǎn)移癌。脊柱腫瘤可以發(fā)生在椎體、附件，通常不會(huì)破壞椎間盤(pán)； 2、脊柱結(jié)核：患者有肺結(jié)核病史或消化道結(jié)核病史，出現(xiàn)椎體破壞，可高度懷疑脊柱結(jié)核。脊柱結(jié)核多發(fā)生于椎體，可突破終板，侵襲、破壞椎間盤(pán)，而脊柱腫瘤通常不會(huì)破壞椎間盤(pán)。