脊柱結(jié)核和脊柱腫瘤在臨床上容易誤診，脊柱結(jié)核與脊柱腫瘤鑒別診斷主要依靠CT和MRI，但兩者在X線上也可出現(xiàn)不同，具體如下： 1、脊柱腫瘤患者可在X線上出現(xiàn)椎體破壞，即椎弓根、橫突、小關(guān)節(jié)突，甚至棘突破壞，脊柱結(jié)核患者一般不會(huì)出現(xiàn)附件破壞； 2、脊柱結(jié)核一般可損害椎間盤，導(dǎo)致椎間盤狹窄。脊柱腫瘤一般不會(huì)侵犯椎間盤結(jié)構(gòu)，因此從X片中不會(huì)觀察到椎間盤狹窄及椎間隙塌陷； 3、脊柱結(jié)核由于產(chǎn)生大量椎盤膿液，導(dǎo)致椎間盤軟組織影較寬，且呈對(duì)稱性。而脊柱腫瘤椎間盤軟組織影較窄，且兩側(cè)一般不對(duì)稱。