肺結(jié)核試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，一般是指在手臂上做的PPD試驗(yàn)(結(jié)核菌素試驗(yàn))，說(shuō)明患者可能感染結(jié)核分枝桿菌，或?qū)Y(jié)核菌素過(guò)敏。PPD試驗(yàn)是將結(jié)核菌素稀釋后，在受檢者手臂的前臂注射一個(gè)皮丘，一般在48-72小時(shí)后觀察結(jié)果，太早或者太晚都會(huì)影響對(duì)結(jié)果的觀察。醫(yī)生不看皮丘的紅腫有多大，主要看硬結(jié)的直徑，一般硬結(jié)直徑5mm為(+)，10mm為(++)，臨床稱(chēng)為普通陽(yáng)性，硬結(jié)直徑15mm是(+++)，15-20mm為(++++)，不論硬結(jié)大小，只要硬結(jié)部位出現(xiàn)水皰，都是(++++)，(+++)-(++++)都屬于強(qiáng)陽(yáng)性。PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性通常說(shuō)明患者可能存在活動(dòng)性結(jié)核，即體內(nèi)可能有活動(dòng)性結(jié)核病灶。此外，變態(tài)反應(yīng)的患者，比較容易對(duì)結(jié)核菌素試驗(yàn)過(guò)敏，在檢查時(shí)，也可能表現(xiàn)為強(qiáng)陽(yáng)性。醫(yī)生要鑒別上述情況，可以進(jìn)行胸部CT檢查，以觀察胸部是否存在結(jié)核分枝桿菌感染的病灶，如果有病灶，便可以明確為結(jié)核病患者。但如果患者沒(méi)有病癥，還要再進(jìn)行T-SPORT試驗(yàn)，即檢查身體內(nèi)是否存在結(jié)核分枝桿菌的抗原，如果有結(jié)核分枝桿菌的抗原，可能在其他地方有病灶，需要繼續(xù)尋找病灶。如果患者胸部CT和T-SPORT試驗(yàn)都是陰性，結(jié)合患者的自身反應(yīng)和平時(shí)是否有過(guò)敏癥狀，判定是否為變態(tài)反應(yīng)，如果還是不能夠判別，要請(qǐng)專(zhuān)家會(huì)診。