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尿常規(guī)潛血(+-)什么原因,嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
尿常規(guī)潛血指的是尿潛血,尿潛血(+-)一般并不算嚴(yán)重,但是要找到具體原因。尿潛血(+-)代表尿中的潛血量很少,并不一定是血尿,可以給病人做尿鏡檢,觀察尿中有無紅細(xì)胞,尿中每高倍視野>3個(gè)紅細(xì)胞才能稱為是血尿。雖然尿中的紅細(xì)胞數(shù)量比較少,但是也要明確原因,此時(shí)可以給病人做尿紅細(xì)胞形態(tài)的檢查,具體如下:1、尿紅細(xì)胞形態(tài)以多形為主:通常提示病人可能是腎炎,要看病人有無尿蛋白,如果僅僅是血尿,可以不進(jìn)行特殊治療,臨床觀察即可,有少量的蛋白尿,也不提倡特殊治療;2、尿紅細(xì)胞形態(tài)以均一為主:即以正常形態(tài)紅細(xì)胞為主,這個(gè)時(shí)候往往提示是外科性血尿,常見原因主要包括結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥,此時(shí)應(yīng)該全力排查腫瘤,因?yàn)槟[瘤雖然發(fā)病率低,但是腫瘤可能會(huì)致命,其他主要是通過腎臟超聲來排查結(jié)石、結(jié)核、炎癥等。
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