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女性尿常規(guī)潛血(++)嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
女性尿潛血(++),一般也并不算太嚴(yán)重,特別是女性。因?yàn)榕杂袝r(shí)留尿不規(guī)范,尿潛血有可能會(huì)陽(yáng)性;另外,如果女性有婦科疾病,也有可能影響到泌尿道,出現(xiàn)尿潛血陽(yáng)性,這時(shí)通常不嚴(yán)重。雖然不嚴(yán)重,也還是要找到具體的原因。潛血查的是尿中的血紅蛋白或者肌紅蛋白的含量,和血尿并不對(duì)等。血尿主要是看尿中有沒(méi)有紅細(xì)胞,這時(shí)要在光鏡下進(jìn)行尿沉渣的檢測(cè),主要看尿中有沒(méi)有紅細(xì)胞。如果尿中每高倍視野超過(guò)3個(gè)紅細(xì)胞,通常認(rèn)為這是血尿。如果發(fā)現(xiàn)血尿,要判斷血尿的原因,到底是內(nèi)科性血尿,還是外科性血尿,這時(shí)要做尿紅細(xì)胞形態(tài)檢測(cè),看尿紅細(xì)胞形態(tài)是以多形為主,還是以均一為主。如果多形為主,一般提示腎炎;如果均一為主,一般提示外科性的血尿,外科性的血尿包括結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥,然后再進(jìn)行排查。所以,女性的尿常規(guī)里尿潛血(++),一般不是太嚴(yán)重。但是要根據(jù)上述思路找到尿潛血陽(yáng)性的原因,然后進(jìn)行對(duì)因的治療。
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