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男性尿常規(guī)潛血3+嚴重嗎

參與醫(yī)生

山東大學齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
男性尿常規(guī)潛血3+一般指潛血(+++),通常并不嚴重,如果不伴有其他異常,很可能是隱匿性腎炎。在診斷隱匿性腎炎以前,需要進一步做相應分析。因為尿常規(guī)中的潛血來源于紅細胞破碎后,釋放出來的血紅蛋白在尿液中的表現(xiàn),所以要進一步做尿紅細胞位相的測定。如果尿紅細胞位相顯示是非均一性紅細胞,也就是多形紅細胞和畸形紅細胞為主,就是腎臟來源,是腎臟腎小球基底膜受到損害,機械屏障和電荷屏障受到損害而出現(xiàn)。此時如果不伴有其他異常,就是隱匿性腎炎。如果尿紅細胞位相顯示是均一性紅細胞,對于男性除腎臟外的泌尿系統(tǒng),例如輸尿管、膀胱、尿道都可能出現(xiàn)病變,造成尿中紅細胞增加,或男性的前列腺,或泌尿系統(tǒng)周邊的胃腸道組織,造成尿中紅細胞的增加,從而使?jié)撗霈F(xiàn)?;蛘邫C體系統(tǒng)性病變,常見是血液系統(tǒng)病變,例如凝血因子出現(xiàn)障礙或血小板出現(xiàn)障礙,而使尿中紅細胞增加,或者由于某些疾病服用抗凝藥物,造成尿常規(guī)中紅細胞的增加,從而破碎后釋放出血紅蛋白,在尿常規(guī)中出現(xiàn)潛血(+++)的現(xiàn)象。
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