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狼瘡腎炎四期怎么治療

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 趙班 副主任醫(yī)師
狼瘡腎炎四期即4期狼瘡性腎炎,是狼瘡性腎炎較為危重的一類疾病,所以在治療上會(huì)在誘導(dǎo)緩解期應(yīng)用激素的沖擊治療,同時(shí)續(xù)灌環(huán)磷酰胺的治療,嚴(yán)重的病人可能還會(huì)應(yīng)用到血漿置換的治療。在治療過(guò)程中較多病人會(huì)面臨感染的情況,所以在沖擊治療的同時(shí),部分存在感染的病人會(huì)應(yīng)用到抗生素的治療。多數(shù)病人在4期狼瘡性腎炎會(huì)存在腎病綜合征的情況,可能會(huì)出現(xiàn)大量血尿、蛋白尿、低蛋白血癥。所以在這個(gè)時(shí)期也會(huì)給予擴(kuò)容、利尿的對(duì)癥性治療。出現(xiàn)腎功能異常的病人如果利尿效果欠佳,病人可能還會(huì)面臨短時(shí)間應(yīng)用血液凈化的治療,比如血液濾過(guò)或血液透析的治療,來(lái)幫助排水、排毒素。在飲食方面可能會(huì)給病人低鹽、優(yōu)質(zhì)高蛋白、高熱量的營(yíng)養(yǎng)支持治療,對(duì)于血壓控制會(huì)使用RAAS阻滯劑,比如沙坦類或普利類藥物??傊?,對(duì)于4期狼瘡性腎炎的患者,治療比較復(fù)雜,較大、較主要的治療還是來(lái)自于激素的沖擊治療。
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