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腔隙腦梗怎么治療
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參與醫(yī)生
對于腔隙性腦梗死患者,主要治療是控制危險(xiǎn)因素,最多是控制血壓治療,避免再次復(fù)發(fā)腦梗死,即二級預(yù)防。針對二級預(yù)防即有效控制血壓,查找危險(xiǎn)因素,定期監(jiān)測血脂,血糖、復(fù)查心電圖,應(yīng)用抗血小板藥物以及他汀類藥物。在臨床中最常用抗血小板藥物是阿司匹林、氯吡格雷,通常單一使用即可。同時(shí)使用他汀類藥物也有較多,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,以上藥物均可以控制血管內(nèi)膜增生,減輕動脈硬化的情況,達(dá)到預(yù)防作用。
腔隙性腦梗死通常指大腦半球或者腦干深部小穿支動脈,在長期高血壓基礎(chǔ)上血管壁發(fā)生病變,導(dǎo)致管腔閉塞,形成較小梗死病灶。通常腔隙性梗死灶范圍直徑在2-20mm范圍內(nèi),而且可以多發(fā)。部分病人可能沒有臨床癥狀,無意中做頭顱CT發(fā)現(xiàn)有小腔梗。部分病人可以表現(xiàn)出急性腦梗死的發(fā)病過程,最后影像學(xué)提示是小腔梗。
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