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腔隙腦梗能治嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 國(guó)紅 主任醫(yī)師
腔隙性腦梗能治療,而且必須治療。因?yàn)榍幌缎阅X梗如果不進(jìn)行治療,短期內(nèi)可能引發(fā)癥狀比較少,部分人沒(méi)有出現(xiàn)癥狀。正常做CT掃描和核磁共振掃描時(shí),發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)已經(jīng)有腔隙灶,多見于腦小血管病或者有高血壓未得到控制的人群容易出現(xiàn)這類情況。這類情況提示腦部血管基礎(chǔ)不佳,需用藥進(jìn)行控制,測(cè)量患者的血壓,觀察血壓是否高。如果同1天測(cè)量三次高壓≥140mmHg,低壓≥90mmHg,即可診斷為高血壓病,需要終身進(jìn)行治療。也需測(cè)量血脂是否高,腦?;颊邿o(wú)論有腔隙灶或其他腦梗死癥,都需啟動(dòng)他汀類藥物的降脂治療。降脂治療的原則是將低密度脂蛋白降至1.8mmol/L以下或者原本的50%以下,甚至反復(fù)發(fā)作患者需降至1.4mmol/L以下。對(duì)于糖尿病患者,需控制血糖,同時(shí)需使用阿司匹林,進(jìn)行抗血小板治療。腔隙性腦梗死治愈后可能不再發(fā)生,引起的神經(jīng)功能殘疾比較少,但若不進(jìn)行治療,發(fā)病次數(shù)較多,不但會(huì)引起神經(jīng)功能殘疾,還會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)癡呆情況。
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