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二尖瓣反流怎么引起的
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
影響二尖瓣反流的原因較多,二尖瓣的結(jié)構(gòu)中,主要包括瓣環(huán)、瓣葉、腱索、乳頭肌,無論哪部分出現(xiàn)問題,都可能導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。出現(xiàn)二尖瓣反流,需要進(jìn)行篩查、明確病因,常見原因有以下幾種:1、瓣葉退行性改變:瓣葉和瓣環(huán)鈣化后關(guān)閉不嚴(yán),出現(xiàn)反流,此情況程度較輕,通常不需要進(jìn)行特殊處理;2、風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎:主要損傷瓣葉,會導(dǎo)致二尖瓣反流;3、乳頭肌功能失調(diào):比如大面積前壁心梗時,常伴有乳頭肌功能失調(diào),導(dǎo)致突然出現(xiàn)二尖瓣脫垂,導(dǎo)致二尖瓣大量反流;4、發(fā)育異常:如腱索過長,導(dǎo)致二尖瓣脫垂后引發(fā)二尖瓣關(guān)閉不全,導(dǎo)致二尖瓣反流;5、房室結(jié)構(gòu)擴(kuò)大:瓣環(huán)被拉扯大,導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全,出現(xiàn)二尖瓣反流,比如擴(kuò)張型心肌病。
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