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空腹血糖高怎么治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
空腹血糖高的治療,取決于現(xiàn)在的目標(biāo)值,與實(shí)際要達(dá)到的血糖控制的目標(biāo)值有多大差距。治療方式具體如下:1、口服藥物:若空腹血糖在7、8mmol/L左右,若患者希望空腹血糖降到6mmol/L左右,很多藥物都可使用,包括長效促泌劑,如格列美脲、格列齊特緩釋片、二甲雙胍等藥物,均可降低空腹血糖。而且若血糖高得不多,基本上上述藥物都可將血糖控制得較好,包括吡格列酮也可以。但若空腹血糖特別高,血糖在9mmol/L以上,可加用格列美脲、格列齊特緩釋片、格列吡嗪等長效的促泌劑,隨著藥物劑量調(diào)整,都可降低空腹血糖;2、胰島素:但若空腹血糖在10mmol/L以上,甚至在12mmol/L以上,單純通過口服藥物,很難達(dá)到較好的血糖控制。此時(shí),可加用長效的基礎(chǔ)胰島素,來幫助降低空腹血糖。因此,若空腹血糖高得不多,可通過控制飲食、增加運(yùn)動(dòng),配合二甲雙胍類藥物,可控制空腹血糖。若空腹血糖在8mmol/L以上,可能需要加用磺脲類的促泌劑。若空腹血糖9mmol/L以上,甚至10mmol/L以上,還可通過調(diào)整長效磺脲類藥物的劑量,將血糖控制下來。若空腹血糖在10mmol/L以上,基本需要依靠胰島素進(jìn)行調(diào)整。
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